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※お申し込みが初めての方は入力する必要はございません。
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参加者(漢字・ふりがな)
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住所 〒  半角で10文字まで

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電話番号
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生年月日  年  月  日
その他参加者

ご家族、ご友人と参加を希望される場合は、その方のお名前・ふりがな・生年月日と、住所が異なる場合は住所を入力してください。


半角/全角で200文字まで
質問 こちらは無料体験の申し込みとなります。
①無料体験を希望する日にちをご記入ください。
10月30日(火)、11月6日(火)
※10月30日のコースで定員に達してしまった場合は11月6日の無料体験や入会は出来ませんので、予めご了承ください。

②希望するコースをご記入ください。
・小学校低中学年コース(小学1年生~4年生)16:30~17:30(60分)
・小学校高学年・中学生コース(小学5年~中学3年)18:10~19:30(80分)

半角/全角で200文字まで
  
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